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Aparato digestivo

¿Son útiles los probióticos?

El microbioma intestinal es modificado por diferentes factores como la alimentación, el estado inmunitario, la alteración del pH intestinal, la insuficiencia pancreática y el uso de antibióticos. En la fibrosis quística, el microbioma se modifica mediante la depleción de las cepas de Bifido bacterium, Clostridium genera, Eubacterium limosum, Faecalibacterium y Bifidobacterium. En paralelo, existe una inflamación crónica del tubo digestivo (evaluada por la dosis de calprotectina fecal) que modifica asimismo la microbiota. Esta disbiosis puede alterar la motilidad intestinal, la permeabilidad del intestino, el sistema inmunitario e incluso otros órganos distantes del tracto digestivo, como el pulmón.

Se había indicado que el consumo de probióticos modula la inflamación bronquial relacionada con la alergia y reduce los agravamientos bronquiales en la fibrosis quística. Sin embargo, dos nuevos estudios prospectivos en doble ciego y en cross-over, uno con Lactobacillus GG y el otro con Lactobacillus GG y Rhamnosus y Bifidobacterium animalis, no confirman estos datos.

El interés de los probióticos parece evidente, aunque se necesitan más estudios para precisar el lugar que ocupa, sus tipos y la mejor población diana (niños, adultos).

Referencia

CONGRES NACFC 2017 - Viernes 3 de noviembre de 2017
S11—CLIN: Medicaciones, fibrosis quística y el aparato digestivo
Wilschanski M

Auteur

Dr Nadine Dufeu

CHU Marseille, France 

Service de Pneumologie du Pr Reynaud-Gaubert
CRC Mucoviscidose, transplantation pulmonaire, CdC HTAP-Maladies Rares Pulmonaires 
Hôpital Nord - CHU de Marseille