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Psicología

Seguimiento psicológico de los pacientes en EE. UU.

La prevalencia de los síntomas de depresión y de ansiedad en los pacientes afectados por fibrosis quística, evaluada en 9 países, indica una tasa multiplicada por 2 a 3 con respecto a la población general. Esta tasa aumenta con la edad y la gravedad de la dolencia. Los padres de pacientes presentan asimismo más depresión y ansiedad que la media (madre > padre).

Las recomendaciones referentes al cribado de ansiedad y depresión en la fibrosis quística se publicaron en 2016. Se trata de un cribado anual mediante cuestionarios de evaluación de la depresión (PHQ9) y la ansiedad (GAD7) administrados por una psicóloga, un psiquiatra o una «trabajadora social», profesión que en Francia no existe. La fundación para la fibrosis quística financió en 2016 un total de 84 puestos de «coordinador de salud mental» en 2016 para este programa.

Se llevó a cabo una encuesta mediante cuestionario, un año después de su implementación, para precisar su implantación, así como la extensión de su aplicación en 84 centros. Todos los centros habían iniciado el cribado, realizado en el 54% por un «trabajador social», en el 42% por una psicóloga y en el 4% por un psiquiatra. Los cuestionarios PHQ9 y GAD7 se consideraron «muy fáciles» en términos de uso (70%), valoración (85%) e interpretación (66%). En virtud de ello ha sido posible emitir alertas en caso de problemas de salud mental.

La puesta en marcha del cribado parece haber sido un éxito y ha permitido, gracias a una actitud voluntarista, ampliar los equipos de psicólogos y «trabajadores sociales» con una excelente aceptación de los profesionales sanitarios, los pacientes y las familias.

Sería interesante añadir estas dos valoraciones al registro nacional, más aún en la medida en que parece existir un vínculo entre la presencia de depresión y el riesgo de fallecimiento.

Referencia

CONGRES NACFC 2017 - Viernes 3 de noviembre de 2017
W20--SW/PSYCH: Resultados de salud mental e investigación
Quittner A

Auteur

Dr Nadine Dufeu

CHU Marseille, France 

Service de Pneumologie du Pr Reynaud-Gaubert
CRC Mucoviscidose, transplantation pulmonaire, CdC HTAP-Maladies Rares Pulmonaires 
Hôpital Nord - CHU de Marseille